ПЕРВОЕ И ВТОРОЕ ЗАНЯТИЯ
Задачи:
- активизация функции пищеварительного тракта;
- активизация деятельности кардиореспираторной системы;
- ускорение регенеративно-репаративных процессов;
- ликвидация послеоперационных следовых реакций (боли, ограничения движений);
- профилактика образования массивных послеоперационных рубцов и спаек;
Методические рекомендации:
- все упражнения выполняются медленно, не задерживая дыхания;
- в первые сутки после операции применяются дыхательные упражнения грудного, диафрагмального и смешанного типа;
- комплекс лечебной гимнастики больной начинает выполнять со второго дня после операции;
- до снятия швов при занятиях не используется исходное положение сидя;
Водный раздел.
1. И.п. – лёжа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх, за голову – потянуться – вдох, возвратиться в и.п. – выдох. Темп медленный. 4-6 раз.
2. И.п. – лёжа на спине, левая кисть на животе, правая на груди. Углубленное диафрагмальное дыхание. На 2-3 счёта – вдох, выпятить живот. На 1 счёт – пауза (не дышать). На 4 счёта – выдох, втянуть живот. На 2 счёта – пауза (не дышать). 4-6 раз.
3. И.п. – лёжа на спине, руки к плечам. Круговые движения в плечевых суставах (по 4-6 движений в каждую сторону). Дыхание произвольное. Темп медленный с незначительным ускорением.
4. И.п. – лёжа на спине, руки вдоль туловища. Повернуть голову влево – вдох, вернуться в и.п. – выдох. Повернуть голову вправо – вдох, вернуться в и.п. – выдох. Темп медленный. 4-6 раз в каждую сторону.
5. И.п. – лёжа на спине, руки согнуты в локтевых суставах, предплечья вертикально вверх ладонями к ногам, ноги выпрямлены, разведены на ширину плеч. Сгибание - разгибание пальцев рук совместно со сгибанием – разгибанием стоп (при сгибании стоп пятки не отрывать от пола). Темп медленный с постепенным ускорением. Дыхание произвольное. 812 раз.
6. И.п. – то же. Одновременное вращение кистями и стопами в одну сторону, а затем в другую. 2-3 раза по 4 вращения в каждую сторону.
Основной раздел.
7. И.п. – лёжа на спине, руки вперёд, перпендикулярно туловищу. Приподнять левую лопатку, руки вправо – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Приподнять правую лопатку, руки влево – вдох. Вернуться в и.п. – выдох. Повторить 6-8 раз. Темп медленный.
8. И.п. – лёжа на спине, руки вдоль туловища ладонями вниз. Поочерёдное сгибание и разгибание ног в коленных и тазобедренных суставах. Темп движениё медленный. Дыхание произвольное. По 4-6 раз каждой ногой.
9. И.п. - лежа на спине, правая рука на животе, левая - на груди. Спокойный вдох носом, выдох ртом через сближенные губы. В конце выдоха слегка втянуть живот. Выдох постепенно удлиняется. Повторить 3-4 раза.
10. И. п. - то же. Согнуть руки в локтевом суставе, упереться локтями в кровать. Опираясь на локти, лопатки и ягодицы, прогнуться в грудном отделе позвоночника – вдох. Вернуться в и. п., расслабить все мышцы - выдох. Повторить 3-4 раза.
11. И. п. - лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнять голову подбородком тянуться к груди, стопы разогнуть (носки потянуть на себя), правой рукой потянуться к левой стопе – вдох. Вернуться в и. п., расслабить все мышцы – выдох. Повторить упражнение, левой рукой тянуться к правой стопе. Дыхание не задерживать. Повторить 2-3 раза каждой рукой.
12. И. п. - лежа на правом боку, правая рука, опираясь локтем в постель, поддерживает голову. В и.п. – вдох. Согнуть ногу левую в коленном и тазобедренном суставах и прижать к животу с помощью руки соответствующей стороны - выдох. Вернуться в и. п. - вдох. Повторить 2-4 раза.
13. И. п. - лежа на левом боку, левая рука, опираясь локтем в постель, поддерживает голову. В и.п. – вдох. Согнуть правую ногу в коленном и тазобедренном суставах и прижать к животу с помощью руки соответствующей стороны - выдох. Вернуться в и. п. - вдох. Повторить 2-4 раза.
14. И, п. - лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередно согнуть правую, затем левую ноги в коленных и тазобедренных суставах, скользя стопами по кровати – вдох. Поочерёдно разгибая ноги вернуться в и.п. – выдох. 3-4 раза.
15. И.п. – лёжа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных суставах, стопы на кровати. Опираясь стопами о кровать, поднять таз, втянуть тазовое дно и переднюю стенку живота – вдох. Вернуться в и.п. и расслабить все мышцы – выдох. Повторить 4-5 раз.
16. И. п. - лежа на спине. Развести руки в стороны и вверх - вдох, опустить вниз - выдох, Повторить 3-4 раза.
17. И. п. - лежа на спине, руками держаться за изголовье кровати, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, прижаты друг к другу, стопы не опираются на постель. В и.п. – вдох. Поворачивая таз вправо, положить обе согнутые ноги на постель – выдох. Вернуться в и.п. – вдох. Поворачивая таз влево, положить обе согнутые ноги на постель – выдох. Вернуться в и.п. – вдох. Повторить 3-4 раза в каждую сторону.
18. И. п. - лежа на спине, все мышцы максимально расслаблены. Глубокое, спокойное дыхание в течение 30 с.
Заключительный раздел.
19. И.п. – лёжа на спине, руки вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх – потянуться – вдох, возвратиться в и.п. – выдох. Темп медленный. 4-6 раз.
20. И.п. – лёжа на спине, левая кисть на животе, правая на груди. Углубленное диафрагмальное дыхание. На 2-3 счёта – вдох, выпятить живот. На 1 счёт – пауза (не дышать). На 4 счёта – выдох, втянуть живот. На 2 счёта – пауза (не дышать). 4-6 раз.
21. И.п. - лежа на спине (на кровати). Расслабить все мышцы, спокойное дыхание 30 с.
Заведующий отделением ЛФК в/ч 20226 В. Рывкин